Até uma em cada dez pessoas sobrevivem ao câncer de pâncreas cinco anos após o diagnóstico – tornando -o mais difícil Câncer para sobreviver.
A taxa de sobrevivência cinco anos após o diagnóstico é de 6 a 14%, mas houve alguns avanços promissores para melhorar o diagnóstico e o tratamento.
As maiores barreiras ao combate ao câncer de pâncreas estão detectando tumores mais cedo e encontrando maneiras de removê -los. O tratamento é especialmente desafiador – uma vez identificado o tumor, geralmente é tarde demais para salvar alguém.
“É um prognóstico muito ruim, a grande maioria dos pacientes morrerá, mais de 75% deles morrerão dentro de um ano”, disse Stephen Maher, oncologista do Trinity College Dublin, Irlanda, à DW.
Mas os cientistas estão fazendo avanços pequenos, mas importantes, no diagnóstico e tratamento de câncer de pâncreas, oferecendo esperança a meio milhão de pessoas em todo o mundo que estão lutando contra a doença.
Um teste melhor para o câncer de pâncreas?
Melhorar a detecção precoce é um dos vários graals sagrados na pesquisa de câncer de pâncreas. Muitos acreditam que os biomarcadores – materiais biológicos no corpo que significam uma doença específica – podem ser a resposta.
Este mês, Maher e seus colaboradores publicaram um estudo na revista Relatórios científicos onde analisaram as amostras de sangue dos pacientes quanto a sinais de biomarcadores cancerosos que entraram no sangue de possíveis cistos pré -cancerosos.
Globalmente, 13-18% das pessoas têm um cisto pancreático-uma bolha na superfície do pâncreas preenchida com uma mistura de material biológico e fluido. Ntodos os cistos são iguais, e alguns têm maior probabilidade de se tornarem cancerosos que outros.
“O processo para determinar esse risco envolve procedimentos muito invasivos”, disse Maher.
Isso inclui imagem, mas também endoscopia usando uma agulha para perfurar e remover o fluido da amostra do cisto.
Como o líquido cístico pode vazar para a corrente sanguínea, a equipe de Maher estudou conjuntos de dados expansivos de câncer de pâncreas para identificar 10 proteínas diferentes e microRNA Biomarcadores. Juntos, isso indicaria se um cisto pancreático poderia se tornar canceroso ou não. .
“Também estamos tentando identificar moléculas dentro dos fluidos do cisto que podem ser terapeuticamente alvo (para tratar o câncer de pâncreas)”, disse Maher.
Prevendo o câncer de pâncreas precocemente vidas
Ao mesmo tempo, uma equipe da Oregon Health & Science University (OHSU), EUA, desenvolveu um teste que, segundo ele, poderia prever o câncer de pâncreas em estágio inicial. O teste é 85% preciso quando usado juntamente com os testes clínicos existentes.
Ele tem como alvo uma única proteína ativada conhecida por “primar” o corpo para o crescimento do câncer.
“Otimizamos nosso ensaio para atingir (isso) uma proteína específica”, disse Jose Luis Montoya Mira, pesquisador de câncer da OHSU que esteve envolvido na pesquisa.
O principal autor Jared Fischer disse que ser capaz de identificar sinais de alerta precoce para o câncer de pâncreas pode ser a diferença entre vida e morte.
Mas melhores testes de diagnóstico são apenas parte da equação, disse Fischer.
“Também precisamos de uma melhor imagem para saber exatamente onde está o tumor. (E) você precisa de uma melhor terapêutica para tratar o tumor”, disse Fischer.
Caso contrário, ele disse, o tratamento incompleto pode fazer com que os tumores pancreáticos voltem pior do que eram antes.
Novas opções de tratamento necessárias
Existem várias formas de tratamento para câncer de pâncreas. Para o câncer localizado que não se espalhou além do pâncreas, os cirurgiões podem extrair o tumor se houver uma boa chance de extrair todo o crescimento.
Quimioterapia e radioterapia também podem ser implantadas antes ou após a cirurgia, ou nos casos em que o câncer metastatizou além do pâncreas.
A razão pela qual os cânceres pancreáticos são tão difíceis de tratar é por causa do ‘estroma’. O estroma são microambientes cheios de tecidos e estruturas biológicas que protegem o crescimento canceroso. Essa estrutura difícil dificulta o alcance e a redução dos tratamentos.
Para criar novos tratamentos que superem a linha de defesa do estroma, os cientistas estão trabalhando para entender como os tumores pancreáticos se comportam e interagem com o corpo.
Uma equipe do Centro de Pesquisa em Câncer Alemã (DKFZ) em Heidelberg descobriu recentemente que os tumores pancreáticos invadiram e “reprogramar” as células nervosas próximas para criar um ambiente amigável para o crescimento dos tumores.
O estado alterado desses nervos permanece no local, mesmo após a remoção cirúrgica, deixando para trás um ambiente em que os tumores podem retornar.
“Eles reprogramam (nervos) de uma maneira, para que os neurônios produzam fatores que realmente mediam e aprimoram e progridem a tumorigênese”, disse Andreas Trumpp, biólogo de câncer da DKFZ.
Usando modelos de mouse, a equipe de Trumpp cortou o vínculo com esses neurônios através de cirurgia ou medicamentos direcionados como NAB-Paclitaxel. Juntos, essas ações interromperam o crescimento do tumor.
“O NAB-Paclitaxel já tem algum efeito nos neurônios e provavelmente esse é o efeito anticâncer”, disse Trumpp.
Vacinas de mRNA personalizadas para câncer de pâncreas
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Um longo caminho a percorrer
Enquanto os cientistas estão progredindo, entendam o quão melhor detectar e tratar o câncer de pâncreas, o desafio é traduzir essas descobertas para os seres humanos.
Ainda pode levar anos antes que eles apareçam em humanos medicamento.
“Vamos nos esforçar o máximo que pudermos, ainda não estamos lá, levará anos”, disse Fischer sobre seu teste. “As pessoas estão empolgadas com isso e isso é ótimo, nós adoramos, mas também precisam entender que isso vai levar tempo”.
Esses três grupos estão planejando ensaios clínicos precoces, levando seus remédios da identificação de biomarcadores em amostras de sangue ou comportamento do câncer em camundongos em um teste rigoroso com pessoas reais.
Maher espera que a colaboração científica possa levar a um progresso mais rápido para os pacientes.
Editado por: Fred Schwaller
Fontes: