Este é um dos símbolos da crise hospitalar: foram eliminadas cerca de 4.900 camas de internamento lotadas (com pernoita no estabelecimento) em 2023, confirmando a continuação da queda da oferta, com 43.500 camas perdidas desde o final de 2013, de acordo com um estudo da Direcção de Investigação, Estudos, Avaliação e Estatística (Drees) publicado quinta-feira, 31 de outubro.

Em 31 de dezembro de 2023, os 2.962 hospitais públicos, privados e privados sem fins lucrativos tinham exatamente 369.423 leitos de internação completos, ou 4.867 leitos a menos que em 2022 (-1,3%), segundo o Drees. Paralelamente, foram criados 3.489 lugares de internamento parcial – sem dormida – (+4,1%), perfazendo um total de 88.504 lugares. Ao contrário de uma cama, um ” lugar “ a creche geralmente pode acomodar vários pacientes diariamente.

A queda no número de leitos se confirma segundo o Drees “uma tendência observada há vários anos”refletindo, por um lado, o desejo das autoridades públicas de “reorganizar” cuidado com mais “ambulatório”e, por outro lado, a escassez de pessoal, que “não consigo manter” todas as camas abertas.

“Falta de atratividade”

Desde o final de 2013, os estabelecimentos de saúde perderam 43,5 mil leitos de internação lotados, o que representa uma redução na oferta de 10,5% em dez anos. Ao mesmo tempo foram criadas cerca de 20,9 mil vagas de internação parcial (+31%).

O declínio da capacidade total de internação é “mais rápido” nos últimos quatro anos do que antes da crise sanitária: diminuiu cerca de 0,9% ao ano, em média, durante o período 2013-2019.

A promessa do ex-Ministro da Saúde Aurélien Rousseau, no outono de 2023, de “reabrir vários milhares de camas até ao final do ano”portanto, não foi realizada. Se as camas fecharem, “não é por razões orçamentais”mas por “falta de atratividade” profissões de cuidados, ele então garantiu.

Um declínio nos leitos psiquiátricos

A diminuição, no entanto, é “menos marcado” em 2023 do que em 2022, ano em que os estabelecimentos perderam mais de 6,7 mil leitos de internação lotados.

Drees ainda observa, em 2023, um declínio acentuado nos leitos psiquiátricos (- 2,4%), principalmente no setor público. Por outro lado, as capacidades de cuidados de hospitalização domiciliária continuam a aumentar (+4,1%) para atingir 24.100 pacientes tratados simultaneamente no território.

Amplamente denunciado pelos intervenientes na saúde, o colapso do número de camas tem sido quase constante desde o início dos anos 2000, segundo dados disponíveis no site do Instituto de Investigação e Documentação em Economia da Saúde. O número de hospitais também continua diminuindo “sob o efeito de reorganizações e reestruturações” (− 160 estabelecimentos públicos ou privados entre 2013 e 2023, ou seja − 5,1%), com uma queda maior no sector público do que no privado.

Aviso de greve

Os cuidadores criticam regularmente estes encerramentos de camas, que saturam os serviços, colocam as equipas sob pressão e aumentam as tensões nos serviços de urgência, fazendo com que cada vez mais profissionais fujam do hospital.

Estes números são publicados em pleno debate parlamentar sobre o orçamento da segurança social para 2025, cujo governo quer conter o défice para 16 mil milhões de euros face aos 18 mil milhões de 2024. O aumento da despesa com saúde dedicada ao sector hospitalar será limitado a +3,1%, longe dos +6% necessários, segundo a Federação Hospitalar Francesa (FHF, setor público).

Quatro sindicatos do sector da saúde (CGT, FO, Sud e UNSA), por sua vez, apresentaram um aviso de greve que vai de 4 de Novembro a 21 de Dezembro para protestar contra este orçamento. A esquerda, por sua vez, pretende que a Assembleia Nacional vote, até Dezembro, um projecto de lei socialista – já validado pelo Senado – para definir um número mínimo de cuidadores por paciente no hospital.