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O que está por trás da escassez de medicamentos na Alemanha? – DW – 13/10/2024

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Custa apenas alguns cêntimos, mas atualmente é escasso: a solução salina tornou-se um produto escasso nos hospitais e farmácias alemães – mas é urgentemente necessária para operações e procedimentos de irrigação e infusão. Segundo Thomas Preis, chefe da Câmara de Farmacêuticos da Renânia do Norte, a situação piorou dramaticamente nos últimos meses.

“O que já foi um grande problema nos hospitais durante meses está agora a afectar também o atendimento aos pacientes ambulatoriais”, alertou ao jornal de Düsseldorf. Posto Renano.

O Ministério da Saúde da Renânia do Norte-Vestfália confirmou que havia gargalos no abastecimento. Afirmou que durante vários meses “as clínicas em Renânia do Norte-Vestfália e a Alemanha recebeu apenas 80% das suas necessidades” e recentemente este valor caiu para cerca de 50%. Segundo o Instituto Federal de Medicamentos e Dispositivos Médicos (BfArM), a situação continuará durante os próximos meses.

Escassez de antibióticos em particular

Alemanha tem sido repetidamente afetados pela escassez de medicamentosparticularmente antibióticos e medicamentos infantisnos últimos anos. As consequências são graves: uma pesquisa com membros da Associação Profissional Alemã de Pediatras (BVKJ), na primavera de 2024, descobriu que cerca de um terço acreditava que a qualidade do tratamento estava em risco.

A pesquisa também constatou que o tratamento estava se tornando mais demorado porque os médicos tinham que verificar antecipadamente quais medicamentos estavam disponíveis. De acordo com a Associação Alemã de Farmacêuticos (DAV), já surgiram problemas com cerca de 500 medicamentos prescritos diferentes.

Outros países da UE também são afetados pela escassez. De acordo com uma pesquisa de 2023 realizada pelo Grupo Farmacêutico da União Europeia (PGEU)a situação piorou em vários Estados-Membros, incluindo Suécia, Portugal e Espanha.

Uma mulher pesa caixas de remédios em uma balança
A maioria das empresas farmacêuticas adquire ingredientes ativos da China e da Índia Imagem: Zhu Xudong/dpa/imagem aliança

Ingredientes ativos da China e da Índia

As causas da escassez são complexas, assim como a fabricação de medicamentos. Enquanto a Alemanha, que possui grande empresas farmacêuticas como Bayer, BASF, Boehringer Ingelheim e BioNTechjá foi considerada a “farmácia do mundo”, a produção agora ocorre em todo o mundo. As cadeias de abastecimento são mais longas e propensas a interrupções.

A maioria dos ingredientes ativos é agora produzida na China e na Índia. Não só os salários são mais baixos lá, mas as regulamentações ambientais são menos rigorosas do que na UE. A produção em massa e a monopolização tornaram-se o foco para tornar os medicamentos mais baratos. Assim, um número menor de fornecedores produz quantidades cada vez maiores.

“Enquanto tínhamos 10 fornecedores de xarope de paracetamol para febre, hoje só resta um fornecedor principal”, explicou à DW o professor David Francas, especialista em cadeia de fornecimento da Universidade de Ciências Aplicadas de Worms.

“Estamos, portanto, dependentes de apenas alguns fabricantes. E se um deles ficar paralisado, toda a cadeia de abastecimento ficará paralisada”, disse a professora Ulrike Holzgrabe, especialista em química farmacêutica e medicinal da Universidade de Würzburg.

“Se houver pequenos desastres na rota de abastecimento, como um porto fechado em Xangai durante o COVID 19 pandemia ou um navio bloqueando o Canal de Suez, as mercadorias não chegam até nós”, disse ela à DW.

Grande indústria farmacêutica, fabricada na China

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A produção just-in-time não ajuda

As existências limitadas e a produção just-in-time só agravam o problema quando as carências temporárias na cadeia de produção não podem ser compensadas. Mas os especialistas acreditam que o reabastecimento é caro. As instalações de armazenamento custam dinheiro e nunca é certo se os medicamentos armazenados serão realmente vendidos.

As flutuações na procura são enormes: durante a pandemia de COVID-19, por exemplo, a procura na Infectopharm entrou em colapso porque o uso generalizado de máscaras levou a um declínio acentuado de várias outras doenças infecciosas. A empresa teve que destruir sucos antibióticos caros para crianças porque não conseguia vendê-los. Dois anos depois, a procura voltou a disparar.

O problema dos preços é particularmente grave no caso dos genéricos, que representam 70 a 80% da oferta básica de produtos farmacêuticos. “As margens para a fabricação desses produtos são extremamente baixas”, disse Holzgrabe. Os fabricantes são forçados a produzir o mais barato possível através de acordos de descontos e outros acordos que foram introduzidos no sistema de saúde alemão há anos atrás.

Embora muitos tenham pedido isso, seria difícil trazer de volta a produção completamente para a UE. Uma razão é que seria complicado produzir os produtos químicos finos necessários para os ingredientes ativos. “Criámos uma legislação ambiental que torna isto quase impossível”, disse Holzgrabe.

Mesmo que fosse possível, não seria uma solução para o Inverno que se aproxima. “São necessários pelo menos cinco anos para restabelecer as instalações de produção”, disse Francas.

Este artigo foi traduzido do alemão.

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Mulher alimenta pássaros livres na janela do apartamento e tem o melhor bom dia, diariamente; vídeo

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O projeto com os cavalos, no Kentucky (EUA), ajuda dependentes químicos a recomeçarem a vida. - Foto: AP News

Todos os dias de manhã, essa mulher começa a rotina com uma cena emocionante: alimenta vários pássaros livres que chegam à janela do apartamento dela, bem na hora do café. Ela gravou as imagens e o vídeo é tão incrível que já acumula mais de 1 milhão de visualizações.

Cecilia Monteiro, de São Paulo, tem o mesmo ritual. Entre alpiste e frutas coloridas, ela conversa com as aves e dá até nomes para elas.

Nas imagens, ela aparece espalhando delicadamente comida para os pássaros, que chegam aos poucos e transformam a janela num pedacinho de floresta urbana. “Bom dia. Chegaram cedinho hoje, hein?”, brinca Cecilia, enquanto as aves fazem a festa com o banquete.

Amor e semente

Todos os dias Cecilia acorda e vai direto preparar a comida das aves livres.

Ela oferece porções de alpiste e frutas frescas e arruma tudo na borda da janela para os pequenos visitantes.

E faz isso com tanto amor e carinho que a gratidão da natureza é visível.

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Cantos de agradecimento

E a recompensa vem em forma de asas e cantos.

Maritacas, sabiás, rolinha e até uma pomba muito ousada resolveu participar da festa.

O ambiente se transforma com todas as aves cantando e se deliciando.

Vai dizer que essa não é a melhor forma de começar o dia?

Liberdade e confiança

O que mais chama a atenção é a relação de respeito entre a mulher e as aves.

Nada de gaiolas ou cercados. Os pássaros vêm porque querem. E voltam porque confiam nela.

“Podem vir, podem vir”, diz ela na legenda do vídeo.

Internautas apaixonados

O vídeo se tornou viral e emocionou milhares de pessoas nas redes sociais.

Os comentários vão de elogios carinhosos a relatos de seguidores que se sentiram inspirados a fazer o mesmo.

“O nome disso é riqueza! De alma, de vida, de generosidade!”, disse um.

“Pra mim quem conquista os animais assim é gente de coração puro, que benção, moça”, compartilhou um segundo.

Olha que fofura essa janela movimentada, cheia de aves:

Cecila tem a mesma rotina todos os dias. Que gracinha! - Foto: @cecidasaves/TikTok Cecila tem a mesma rotina todos os dias. Põe comida para os pássaros livres na janela do apartamento dela em SP. – Foto: @cecidasaves/TikTok



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Cavalos ajudam dependentes químicos a se reconectar com a vida, emprego e família

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Cecília, uma mulher de São Paulo, põe alimentos todos os dias os para pássaros livres na janela do apartamento dela. - Foto: @cecidasaves/TikTok

O poder sensorial dos cavalos e de conexão com seres humanos é incrível. Tanto que estão ajudando dependentes químicos a se reconectar com a família, a vida e trabalho nos Estados Unidos. Até agora, mais de 110 homens passaram com sucesso pelo programa.

No Stable Recovery, em Kentucky, os cavalos imensos parecem intimidantes, mas eles estão ali para ajudar. O projeto ousado, criado por Frank Taylor, coloca os homens em contato direto com os equinos para desenvolverem um senso de responsabilidade e cuidado.

“Eu estava simplesmente destruído. Eu só queria algo diferente, e no dia em que entrei neste estábulo e comecei a trabalhar com os cavalos, senti que eles estavam curando minha alma”, contou Jaron Kohari, um dos pacientes.

Ideia improvável

Os pacientes chegam ali perdidos, mas saem com emprego, dignidade e, muitas vezes, de volta ao convívio com aqueles que amam.

“Você é meio egoísta e esses cavalos exigem sua atenção 24 horas por dia, 7 dias por semana, então isso te ensina a amar algo e cuidar dele novamente”, disse Jaron Kohari, ex-mineiro de 36 anos, em entrevista à AP News.

O programa nasceu da cabeça de Frank, criador de cavalos puro-sangue e dono de uma fazenda tradicional na indústria de corridas. Ele, que já foi dependente em álcool, sabe muito bem como é preciso dar uma chance para aqueles que estão em situação de vulnerabilidade.

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A ideia

Mas antes de colocar a iniciativa em prática, precisou convencer os irmãos a deixar ex-viciados lidarem com animais avaliados em milhões de dólares.“Frank, achamos que você é louco”, disse a família dele.

Mesmo assim, ele não desistiu e conseguiu a autorização para tentar por 90 dias. Se algo desse errado, o programa seria encerrado imediatamente.

E o melhor aconteceu.

A recuperação

Na Stable Recovery, os participantes acordam às 4h30, participam de reuniões dos Alcoólicos Anônimos e trabalham o dia inteiro cuidando dos cavalos.

Eles escovam, alimentam, limpam baias, levam aos pastos e acompanham as visitas de veterinários aos animais.

À noite, cozinham em esquema revezamento e vão dormir às 21h.

Todo o programa dura um ano, e isso permite que os participantes se tornem amigos, criem laços e fortaleçam a autoestima.

“Em poucos dias, estando em um estábulo perto de um cavalo, ele está sorrindo, rindo e interagindo com seus colegas. Um cara que literalmente não conseguia levantar a cabeça e olhar nos olhos já está se saindo melhor”, disse Frank.

Cavalos que curam

Os cavalos funcionam como espelhos dos tratadores. Se o homem está tenso, o cavalo sente. Se está calmo, ele vai retribuir.

Frank, o dono, chegou a investir mais de US$ 800 mil para dar suporte aos pacientes.

Ao olhar tantas vidas que ele já ajudou a transformar, ele diz que não se arrepende de nada.

“Perdemos cerca de metade do nosso dinheiro, mas apesar disso, todos aqueles caras permaneceram sóbrios.”

A gente aqui ama cavalos. E você?

A rotina com os animais é puxada, mas a recompensa é enorme. – Foto: AP News



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Resgatado brasileiro que ficou preso na neve na Patagônia após seguir sugestão do GPS

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O brasileiro Hugo Calderano, de 28 anos, conquista a inédita medalha de prata no Mundial de Tênis de Mesa no Catar.- Foto: @hugocalderano

Cuidado com as sugestões do GPS do seu carro. Este brasileiro, que ficou preso na neve na Patagônia, foi resgatado após horas no frio. Ele seguiu as orientações do navegador por satélite e o carro acabou atolado em uma duna de neve. Sem sinal de internet para pedir socorro, teve que caminhar durante horas no frio de -10º C, até que foi salvo pela polícia.

O progframador Thiago Araújo Crevelloni, de 38 anos, estava sozinho a caminho de El Calafate, no dia 17 de maio, quando tudo aconteceu. Ele chegou a pensar que não sairia vivo.

O resgate só ocorreu porque a anfitriã da pousada onde ele estava avisou aos policiais sobre o desaparecimento do Thiago. Aí começaram as buscas da polícia.

Da tranquilidade ao pesadelo

Thiago seguia viagem rumo a El Calafate, após passar por Mendoza, El Bolsón e Perito Moreno.

Cruzar a Patagônia de carro sempre foi um sonho para ele. Na manhã do ocorrido, nevava levemente, mas as estradas ainda estavam transitáveis.

A antiga Rota 40, por onde ele dirigia, é famosa pelas paisagens e pela solidão.

Segundo o programador, alguns caminhões passavam e havia máquinas limpando a neve.

Tudo parecia seguro, até que o GPS sugeriu o desvio que mudou tudo.

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Caminho errado

Thiago seguiu pela rota alternativa e, após 20 km, a neve ficou mais intensa e o vento dificultava a visibilidade.

“Até que, numa curva, o carro subiu em uma espécie de duna de neve que não dava para distinguir bem por causa do vento branco. Tudo era branco, não dava para ver o que era estrada e o que era acúmulo de neve. Fiquei completamente preso”, contou em entrevista ao G1.

Ele tentou desatolar o veículo com pedras e ferramentas, mas nada funcionava.

Caiu na neve

Sem ajuda por perto, exausto, encharcado e com muito frio, Thiago decidiu caminhar até a estrada principal.

Mesmo fraco, com fome e mal-estar, colocou uma mochila nas costas e saiu por volta das 17h.

Após mais de cinco horas de caminhada no escuro e com o corpo congelando, ele caiu na neve.

“Fiquei deitado alguns minutos, sozinho, tentando recuperar energia. Consegui me levantar e segui, mesmo sem saber quanta distância faltava.”

Luz no fim do túnel

Sem saber quanto tempo faltava para a estrada principal, Thiago se levantou e continuou a caminhada.

De repente, viu uma luz. No início, o programador achou que estava alucinando.

“Um pouco depois, ao olhar para trás em uma reta infinita, vi uma luz. Primeiro achei que estava vendo coisas, mas ela se aproximava. Era uma viatura da polícia com as luzes acesas. Naquele momento senti um alívio que não consigo descrever. Agitei os braços, liguei a lanterna do celular e eles me viram”, disse.

A gentileza dos policiais

Os policiais ofereceram água, comida e agasalhos.

“Falaram comigo com uma ternura que me emocionou profundamente. Me levaram ao hospital, depois para um hotel. Na manhã seguinte, com a ajuda de um guincho, consegui recuperar o carro”, agradeceu o brasileiro.

Apesar do susto, ele se recuperou e decidiu manter a viagem. Afinal, era o sonho dele!

Veja como foi resgatado o brasileiro que ficou preso na neve na Patagônia:

Thiago caminhou por 5 horas no frio até ser encontrado. – Foto: Thiago Araújo Crevelloni

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