EUn Sudãoonde uma guerra que causou o maior desastre humanitário do mundo está no seu segundo ano, o Dr. Javid Abdelmoneim tem as suas próprias lutas diárias, tentando salvar vidas num lugar onde o sistema de saúde praticamente entrou em colapso.

Os foguetes e as balas têm um efeito imediato nas pessoas apanhadas no fogo cruzado, mas as consequências mais amplas da guerra estão a causar estragos na saúde da população.

“São sempre as pessoas mais vulneráveis ​​que são afetadas negativamente pelos conflitos”, afirma Abdelmoneim, líder da equipa médica do Médicos Sem Fronteiras (MSF), que está baseado na capital do Sudão, Cartum, depois de trabalhar em Gaza no ano passado.

São muitas vezes ignorados, uma vez que os números oficiais de vidas perdidas não incluem “os recém-nascidos que morreram porque estavam abaixo do peso porque a mãe estava desnutrida”, diz ele, ou “a mulher que morreu de hemorragia (no parto) porque havia não tinha os instrumentos certos e ela teve um parto complicado porque não teve os cuidados pré-natais adequados”.

Depois, diz ele, tem a pessoa que entrou em coma diabético e morreu por falta de insulina; aquele que não fez diálise renal e teve uma morte horrível; a pessoa que teve acidente vascular cerebral; e aquele que teve um ataque cardíaco.

“Todos esses não estão em nenhum número de mortes por Sudão”, diz ele. “O conflito é devastador para uma população. Você tem filhos ainda não nascidos afetados pela guerra. Se nascerem, estão abaixo do peso, a mãe não pode amamentá-los, correm maior risco de infecção, não vão tomar as vacinas.”

MSF é um dos três beneficiários de 2024 Apelo de caridade do Guardian e Observerjunto com War Child e Histórias Paralelas. O apelo, que termina à meia-noite de 12 de janeiro, já arrecadou mais de £ 1,5 milhão.

A guerra civil no Sudão perpetuou uma fome em massa e forçou 12 milhões de pessoas a abandonarem as suas casas, de acordo com estimativas da ONU. Ambos os lados do conflito foram acusados ​​de crimes de guerra, com um deles, o grupo paramilitar Forças de Apoio Rápido, acusado na semana passada de genocídio dos EUA pelo seu papel em “atrocidades sistemáticas”.

A escala das necessidades no Sudão é imensa, diz Abdelmoneim. “O que está a acontecer no Sudão é 10 vezes maior do que o que está a acontecer em Gaza e há muito menos resposta aqui.”

Ele acrescenta: “O Sudão não está na agenda das pessoas e não recebeu a atenção que necessita de todo o sistema global, seja ele governamental, não governamental, diplomático, humanitário ou outro. É uma enorme emergência quando se olha para o número de pessoas que sofrem, a insegurança alimentar, a desnutrição, a fome, os conflitos, a violência e o colapso do sistema de saúde.”

O conflito está a provocar uma crise de saúde materno-infantil, à medida que as pessoas são deslocadas e sujeitas à violência. Mulheres grávidas, mães e recém-nascidos morrem a taxas alarmantes devido a complicações de saúde evitáveis ​​e tratáveis. Num hospital em Darfur, apoiado por MSF, uma em cada 30 mulheres morreu de complicações na gravidez ou no parto em julho de 2024. As mulheres não têm acesso a cuidados pré-natais, diz Abdelmoneim, e não há acompanhamento para identificar partos de risco: se o bebé estiver em posição pélvica, por exemplo, ou se houver gémeos. A equipe observa altas taxas de desnutrição em mulheres grávidas, o que causa partos prematuros, baixo peso ao nascer e maior mortalidade infantil. As mulheres enfrentam complicações durante o trabalho de parto e, se chegam ao hospital, muitas vezes chegam tarde demais para serem ajudadas, com infecções e sépsis. Muitos morrem em casa.

Abdelmoneim, 45 anos, trabalhou em zonas de crise em todo o mundo com MSF depois de se envolver pela primeira vez com a instituição de caridade durante seu segundo ano na universidade. Há três anos, ele deixou seu emprego no NHS do Reino Unido, onde se formou e trabalhou em medicina de emergência, para trabalhar em período integral para MSF.

Esta última missão é pessoal. Seu pai é sudanês e Abdelmoneim viveu no país quando criança.

“É difícil, para ser honesto, mas estou feliz por fazê-lo”, diz ele. Ele estava no Sudão com MSF em uma missão anterior no início da guerra, entrando no país um dia após a partida de seu pai. “Vim no início da guerra e o governo aqui é muito restritivo”, diz ele. “Existem muitos impedimentos burocráticos, regulamentações e autorizações, e partes do país estão restritas porque são zonas de conflito ativas.”

Houve também relatos de destruição de locais que lhe eram familiares. “Nas reuniões as pessoas falam de um bairro ou de uma ponte que foi explodida e em outros países onde estive, é abstrato. Mas aqui foi tipo, ‘Oh Deus, é onde minha tia mora. Eu conheço aquela rua. Foi difícil. É uma queimadura especial.”

Por enquanto, porém, “a esperança está naquele paciente à beira do leito, naquele paciente que salvamos hoje e que sai sorrindo. Existem muitos deles.